叢恩康復學校
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成人多動癥的治療方法是基于多模式、多學科的方法,包括藥物和心理治療(和/或ADHD輔導)。具體來說,藥物可以減少沖動、注意力不集中和多動癥。也就是說,多動癥藥物有助于你集中注意力、工作和學習。然而,石家莊多動癥康復學校表示,單靠藥物并不能解決多動癥的所有癥狀。因此,盡管藥物治療在幫助多動癥患者減輕癥狀方面至關重要,但它并沒有教會你在工作中取得成功、為考試而學習、調節情緒、管理家庭、建立關系以及建立有目的、充實的生活所需的技能、系統和工具。
多動癥的藥物治療
興奮劑藥物一般是多動癥的一線治療。那是因為它們在減輕癥狀方面非常有效。他們行動迅速(20至45分鐘內,視具體藥物而定)。大多數人幾乎沒有副作用。
大量研究表明,當按照精神病醫生或醫生的指導服用時,興奮劑在治療多動癥方面是安全有效的。
興奮劑包括哌醋甲酯(利他林、蛇麻草、安乃近、甲基安非他命)和安非他明(阿得拉爾、右旋糖酐、右旋糖酐)。分析發現,患有多動癥的成年人的好選擇是苯丙胺。臨床醫生和服用藥物的個人都認為安非他明有效,它們是比安慰劑具有更好可接受性的藥物。
興奮劑常見的副作用包括:心率加快、血壓升高;食欲下降(通常在中午較低,晚餐時更正常);睡眠問題,如失眠;焦慮和/或易怒增加;輕微的胃痛和頭痛。一種罕見的副作用是運動痙攣。
你和你的醫生可以想出一個計劃來管理和盡量減少麻煩的副作用。例如,睡眠問題可以通過在一天的早些時候服用藥物和睡前服用褪黑激素補充劑來減少。你也可以學習和實施良好的睡眠習慣,和/或與專門從事失眠認知行為療法的治療師合作。
非興奮劑是被批準用于治療多動癥的另一類藥物。如果你經歷了興奮劑的副作用,或者它們對你無效,你的醫生可能會開出非興奮劑藥物。如果你有某些共同出現的情況,如心臟問題,醫生也可能會開出非興奮劑的處方。
非興奮劑包括Strattera(阿托莫西汀,一種選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑)和Intuniv(胍法辛ER)。非興奮劑比興奮劑需要更長的時間才能發揮作用——可能需要4到8周才能體驗到全部的好處。
有些人可能會發現他們對非興奮劑藥物的耐受性更好。與興奮劑不同,非興奮劑不會引起焦慮或失眠,并且具有更長久的效果。非興奮劑藥物的副作用包括:食欲下降、胃部不適、惡心、頭暈和情緒波動。
有時候,醫生會開處方抗抑郁藥用于多動癥,如三環類抗抑郁藥(如去甲丙咪嗪、丙咪嗪)、血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(如文拉法辛)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑經常被用來減輕抑郁癥狀,但對多動癥無效。
注意缺陷多動障礙通常還與其他疾病同時發生,如情緒障礙、焦慮障礙和物質使用障礙(SUD)。診治通常首先針對嚴重的疾病(如精神病、雙相情感障礙、重度抑郁癥、SUD)。
例如,如果有人患有雙相抑郁,醫生可能會開藥專門診治這些癥狀。在患者情緒穩定或抑郁發作緩解后,醫生可能會開出多動癥藥物(患者繼續服用這兩種藥物)。
對于并存的情況,小心藥物之間的相互作用也很重要。例如,安非他明(如Adderall)和甲基安非他明(如Ritalin)與氟西汀(百憂解)混合不好。它們會導致坐立不安、思維敏捷和無法入睡。將這些ADHD藥物與氟西汀聯合使用也會增加血清素綜合征的風險,血清素綜合征是一種罕見但非常嚴重的疾病,其特征是精神混亂、幻覺、癲癇發作、血壓極端變化、發燒、視力模糊、震顫、嘔吐等。在嚴重的情況下,血清素綜合征會導致昏迷或死亡。
為你找到合適的藥物需要時間,這是一個反復試驗的過程。這就是為什么在與醫生交談時為自己辯護很重要。說出你對正在服用的藥物的任何擔憂。不要猶豫地提及你是否認為它有效,以及你是否有副作用,因為,同樣,你和你的醫生可以找到更大限度地減少這些反應的方法。
多動癥的心理治療
成人多動癥的治療選擇是認知行為療法。沒有一種特定類型的CBT來管理多動癥。治療師根據每個人的個人需求調整CBT。本質上,大多數治療都有這些共同的品質:它們是結構化的、面向目標的、基于技能的和協作的。
首先通常側重于心理教育,這意味著治療師會教你注意缺陷多動障礙的癥狀以及注意缺陷多動障礙的大腦是如何工作的(可能會打破常見的神話和刻板印象,比如注意缺陷多動障礙與懶惰毫無關系,是這樣不性格缺陷)。心理教育對親人來說也是無價的。
在CBT中,石家莊多動癥治療機構的治療師將幫助你解決干擾你日常功能的具體癥狀。這可能包括從學習調節情緒到管理壓力到減少沖動反應到應對工作挑戰的一切。你和你的治療師可能會一起專注于管理你的時間、組織、計劃和優先排序,以及采用健康的習慣(例如,睡眠和鍛煉是至關重要的)。
你將專注于現實生活中給你帶來麻煩的任務,比如支付賬單和建立一個計劃者;以及現實生活中的情況,比如對你的老板表現得自信(而不是在交流中表現得被動或好斗)。
在CBT中,你的治療師還將幫助你認識、重新評估和修正你對自己、你的能力和你的未來所持有的扭曲的想法和信念。許多患有多動癥的成年人變得非常自我批評,會想諸如“我太失敗了”“我什么都做不好”“為什么還要嘗試?”“我不夠聰明”。
如果你有并存的疾病,與治療師合作對減輕這些癥狀也很重要。例如,如果你有抑郁癥或焦慮癥,你的治療師也可以使用CBT的技術(CBT對治療抑郁癥和焦慮癥都非常有效),或者整合其他干預措施。
管理多動癥的另一個有效方法是輔導。注意力缺陷多動癥輔導在誰做輔導和如何做方面差異很大。例如,個人有不同的證書,他們可能面對面、通過電話或通過電子郵件提供服務。重要的是,你的教練畢業于一個公認的專門針對多動癥教練的培訓項目。
石家莊多動癥康復機構教練幫助你了解多動癥如何影響你的生活,并確定專門針對你的需求、環境和學習風格的解決方案、策略和工具。他們也利用你的優勢和天賦。它們幫助你建立成功的系統和結構,創造更令人滿意的生活。