小兒腦癱康復訓練

疾病診斷

腦性癱瘓應與以下疾病鑒別：

1.單純型遺傳性痙攣性截癱  有家族史，兒童期起病，進展緩慢，表現為雙下肢肌張力增高、腱反射亢進、病理征( )，可有弓形足畸形。

2.復雜型遺傳性痙攣性截癱  常染色體隱性遺傳病，病情進展較快，可有上述雙下肢錐體束征、視神經萎縮、括約肌功能障礙等，如Behr綜合征。

3.共濟失調毛細血管擴張癥  也稱Louis-Barr綜合征，常染色體隱性遺傳，呈進行性病程，除共濟失調、錐體外系癥狀外，可有眼結膜毛細血管擴張、甲胎蛋白顯著增高等特征性表現，免疫功能低下常并發支氣管炎和肺炎等。

4.顱內占位性病變  如頭痛、嘔吐及視盤水腫等顱壓增高癥，可有定位體征，CT/MRI可鑒別；腦炎后遺癥有腦炎史，智力減退、易激惹、興奮、躁動及癇性發作等。

5.嬰兒肌營養不良、糖原貯積病等可有進行性肌萎縮和肌無力，進行性肌萎縮伴舌體肥大、肝脾及心臟增大應考慮糖原貯積病。